Οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση λαμβάνουν λανθασμένα αντικαταθλιπτικά: «Πολύ ειλικρινά, προσβλητικό»

Σύμφωνα με νέα έρευνα, το ένα τρίτο των γυναικών συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά από τον γιατρό τους για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης.



αντικαταθλιπτικά για την εμμηνόπαυση

Επί του παρόντος, περίπου 3,4 εκατομμύρια γυναίκες στο Ηνωμένο Βασίλειο μεταξύ 50 και 64 ετών εμφανίζουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης, σύμφωνα με τον Δρ Haitham Hamoda, πρόεδρο της Βρετανικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης.

Οκτώ στα δέκα οι γυναίκες εμφανίζουν σωματικά ή συναισθηματικά συμπτώματα εμμηνόπαυσης κατά τη διάρκεια πριν και μετά τη διακοπή της περιόδου τους - συμπεριλαμβανομένων εξάψεων, νυχτερινών εφιδρώσεων, εναλλαγών της διάθεσης και απώλειας μνήμης.

Σύμφωνα με νέο επισκόπηση που διενεργήθηκε από τη διατροφολόγο και ιδρύτρια της Γυναικείας Διατροφικής Συμβουλευτικής Υπηρεσίας, Maryon Stewart, οι γυναίκες που περνούν την εμμηνόπαυση συνταγογραφούνται λανθασμένα αντικαταθλιπτικά για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης.

Η έρευνα διαπίστωσε ότι πάνω από το ένα τρίτο των εμμηνοπαυσιακών γυναικών πλησιάζουν στον γιατρό τους σχετικά με τα συμπτώματα και τους προσφέρονται αντικαταθλιπτικά. Ανησυχητικά, το 80% αυτών των γυναικών στην εμμηνόπαυση είπαν ότι τα αντικαταθλιπτικά ήταν μια ακατάλληλη θεραπεία για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

«Οι γυναίκες που περνούν την εμμηνόπαυση δεν είναι ψυχικά άρρωστες, τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι κατάλληλα.

Η έρευνα Τι θέλουν οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση αποκάλυψε επίσης ότι το 84% των γυναικών αισθάνθηκαν ότι ο γιατρός τους δεν απάντησε πλήρως στις ερωτήσεις τους σχετικά με την εμμηνόπαυση. Συγκλονιστικά, μόνο τρεις στις 10 γυναίκες θεώρησαν ότι ο γιατρός τους είχε βοηθήσει στην εμμηνόπαυση.

Η Maryons είπε ότι ο αριθμός των εμμηνοπαυσιακών γυναικών λανθασμένα αντικαταθλιπτικά είναι ανησυχητικός σε πολλά επίπεδα και ειλικρινά, προσβλητικός ».

Δεν είναι λύση, δεν πρόκειται να βοηθήσει την αυτοεκτίμησή τους ή τις σχέσεις τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να τους κάνει να αισθάνονται χειρότερα. Κατακλυζόμαστε συνεχώς από γυναίκες που υποφέρουν απίστευτα και δεν λαμβάνουν αποτελεσματική βοήθεια. Δεν είναι ψυχικά άρρωστοι, τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι κατάλληλα.

αντικαταθλιπτικά



Αυτή δεν είναι η πρώτη μελέτη που κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται λανθασμένα σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Αλλο μελέτη διεξάγεται από ειδικό γιατρό και εμμηνόπαυση, Δρ Louise Newson , από σχεδόν 3.000 γυναίκες διαπίστωσαν ότι το 66% των γυναικών που ερωτήθηκαν είχαν προσφερθεί ακατάλληλα ή έλαβαν αντικαταθλιπτικά για τη χαμηλή διάθεση που σχετίζεται με την εμμηνόπαυση.

Νταϊάν Ντάνσεμπρινκ , ένα μέλος της Βρετανικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης είπε: «Το βασικό σημείο εδώ είναι ότι τα ψυχολογικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης διαγιγνώσκονται λανθασμένα καθώς οι γυναίκες δεν λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με την εμμηνόπαυση πριν έρθει και πολλοί επαγγελματίες υγείας απλά δεν έχουν επαρκείς γνώσεις λόγω έλλειψη παιδείας ».

«Τα αντικαταθλιπτικά βοήθησαν στον ύπνο, αλλά ελάχιστα. Νιώθω μάλλον θυμωμένος για τον χρόνο που έχασα - και λάθος πληροφορίες!

Η Jayne Harrison προσφέρθηκε αντικαταθλιπτικά για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Αλλά ενώ βρήκε ότι τα αντικαταθλιπτικά της βοήθησαν την ποιότητα του ύπνου, είχαν μικρή επίδραση σε άλλα συμπτώματα που βίωνε. Όπως και πολλές άλλες γυναίκες, η Jayne θεώρησε ότι δεν έλαβε επαρκείς πληροφορίες από τον γιατρό της για όλες τις διαθέσιμες επιλογές, συμπεριλαμβανομένης της Θεραπείας Υποκατάστασης Ορμονών (HRT).

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ: HRT: βασική ανάγνωση σχετικά με τις παρενέργειες, τα οφέλη και τους κινδύνους της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης

Η Jayne μας είπε, μου έβαλαν αντικαταθλιπτικά για περίπου δύο - τρία χρόνια χωρίς να αναφέρω HRT. Μου είπαν ότι δεν μπορούσα να κάνω HRT μέχρι να σταματήσω να έχω περιόδους για περισσότερο από ένα χρόνο. Έπρεπε να παλέψω για να το πάρω στο τέλος. Πέρασε τρομερά.

«Τα αντικαταθλιπτικά βοήθησαν στον ύπνο, αλλά ελάχιστα. Νιώθω μάλλον θυμωμένος για τον χρόνο που έχασα - και λάθος πληροφορίες!

Γιατί οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση συνταγογραφούνται λανθασμένα αντικαταθλιπτικά;

Η έρευνα αποκάλυψε ότι οι γενικοί γιατροί έχουν συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά φάρμακα SSRIs (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) και SNRIs (αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης) για γυναίκες σε εμμηνόπαυση που πάσχουν από άγχος και κατάθλιψη.

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ: Πώς να καταπολεμήσετε την κατάθλιψη και το άγχος και όταν είστε σε εμμηνόπαυση

Η Dr Anne Henderson, διαπιστευμένη ειδικός στη Βρετανική Εταιρεία Εμμηνόπαυσης, πιστεύει ότι οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση συνταγογραφούνται λανθασμένα αντικαταθλιπτικά «λόγω έλλειψης επίσημης κατάρτισης και εκπαίδευσης μεταξύ γιατρών και γυναικολόγων».

Συνέχισε, «Δεν υπάρχει προς το παρόν καμία υποχρεωτική απαίτηση για οποιονδήποτε γιατρό να υποβληθεί σε επίσημη εκπαίδευση στην εμμηνόπαυση και την HRT: ελπίζουμε ότι αυτό θα αλλάξει στο εγγύς μέλλον. Πολλοί παθολόγοι και γυναικολόγοι αποτυγχάνουν να ακολουθήσουν τις οδηγίες της κλινικής NICE για την εμμηνόπαυση και το HRT που δημοσιεύθηκε το 2015.

«Αυτή η καθοδήγηση καθιστά ξεκάθαρο ότι τα αντικαταθλιπτικά SSRI και άλλες μορφές ψυχοδραστικών φαρμάκων δεν θα έπρεπε να είναι η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία των διαταραχών της διάθεσης, του άγχους και της κατάθλιψης, κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης και της εμμηνόπαυσης. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να προσφέρεται στις γυναίκες HRT ».

Η Maryon Stewart προτείνει ότι η αύξηση του αριθμού των γυναικών στην εμμηνόπαυση που χορηγούνται αντικαταθλιπτικά θα μπορούσε να οφείλεται στην πρόσφατη έλλειψη HRT.

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ: Ρωτήσαμε ειδικούς στην εμμηνόπαυση για εναλλακτικές λύσεις HRT μετά από ειδήσεις για εθνική έλλειψη

Ο Maryon είπε στην The Independent, 'Εάν οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν HRT λόγω της έλλειψης και ήταν προηγουμένως στην τσάντα εργαλείων τους για την αντιμετώπιση της εμμηνόπαυσης, θα αναζητήσουν άλλα πράγματα να προσφέρουν'.

Λόγω προβλημάτων εφοδιασμού και ελλείψεων στην παραγωγή, τα φάρμακα HRT είναι όλο και πιο δύσκολο να ληφθούν. Μια πρόσφατη έρευνα διαπίστωσε ότι το 84% των γυναικών στην εμμηνόπαυση δεν μπορούσαν να πάρουν το επιθυμητό φάρμακο HRT, οδηγώντας πολλούς σε εναλλακτικές λύσεις HRT.

Θα μπορούσαν τα αντικαταθλιπτικά να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης;

Η Anne εξηγεί: «Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα αντικαταθλιπτικά SSRI μπορούν να επιδεινώσουν ορισμένα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, ιδιαίτερα κακή λίμπιντο και αύξηση βάρους, τα οποία είναι πολύ συνηθισμένα λόγω των ορμονικών μετατοπίσεων. Είναι επίσης πολύ λιγότερο αποτελεσματικά στον έλεγχο των διαταραχών της εμμηνόπαυσης από ό, τι είναι γενικά αναγνωρισμένο ».

Η Νταϊάν συμφωνεί, «Πολλές γυναίκες λένε ότι τα αντικαταθλιπτικά όταν συνταγογραφούνται για τα ψυχολογικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης απλά δεν βοηθούν ή δεν τους κάνουν να νιώθουν μούδιασμα ή επίπεδα».

«Τα αντικαταθλιπτικά δεν βοήθησαν καθόλου, απλώς με έκαναν να νιώσω κάπως μουδιασμένος και ελαφρώς αποσυνδεδεμένος από τα πάντα».

Η Katie Taylor περιέγραψε την εμπειρία της με τη χρήση αντικαταθλιπτικών κατά την εμμηνόπαυση, είπε: «Μου πρόσφεραν αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια των τεσσάρων ετών όταν υπέφερα (χωρίς να το γνωρίζω) με φοβερό peri-menopause συμπτώματα, τα οποία διαγνώστηκαν εσφαλμένα ως κατάθλιψη. Τα αντικαταθλιπτικά δεν βοήθησαν καθόλου, απλώς με έκαναν να νιώσω κάπως μουδιασμένος και ελαφρώς αποσυνδεδεμένος από τα πάντα ».

Μετά από επίσκεψη στον αγιοναυολόγο, η Katie διαγνώστηκε με περιεμμηνόπαυση και της χορηγήθηκε HRT. Είπε: «wasμουν σαν μια νέα γυναίκα και επέστρεψα στο παλιό μου μέσα σε ένα μήνα. Δημιούργησα την διαδικτυακή μου πλατφόρμα Το Latte Lounge έτσι ώστε καμία άλλη γυναίκα να μη σπαταλάει καλά χρόνια ζωής προσπαθώντας να καταλάβει τι τους φταίει.

Υπάρχει επίσης η επιπρόσθετη επιπλοκή για το πότε πρέπει να φύγουν τα αντικαταθλιπτικά μετά την εμμηνόπαυση. Η Anne Henderson είπε: «Υπάρχουν επίσης αυξανόμενα δεδομένα που δείχνουν ότι η απόσυρση από τα αντικαταθλιπτικά είναι πολύ πιο προβληματική από ό, τι είχε γίνει αντιληπτό και μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο από το αναμενόμενο».

Πιθανές παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών

• Καρδιαγγειακές παρενέργειες και γαστρεντερικές παρενέργειες

• Νευρικότητα, αϋπνία, ανησυχία και ναυτία

• Αύξηση βάρους και πονοκέφαλοι

• Ξηροστομία, ναυτία, δυσκοιλιότητα, διάρροια και προβλήματα όρεξης

• Μειωμένη λίμπιντο, ανοργασμία και μειωμένη διέγερση

Υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι τα αντικαταθλιπτικά είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της εμμηνόπαυσης;

Η Fiona Scott συνταγογραφήθηκε αντικαταθλιπτικά μετά από χαμηλή διάθεση κατά την εμμηνόπαυση και πιστεύει ότι την έχουν βοηθήσει να διαχειριστεί το άγχος της σε κάποιο βαθμό.

«Αυτή τη στιγμή χρησιμοποιώ αντικαταθλιπτικά για πρώτη φορά - είμαι 53 ετών - για να βοηθήσω στο άγχος για ορισμένα πράγματα που πιστεύω ότι ο γενικός γιατρός μου και πιστεύω ότι σχετίζονται με την εμμηνόπαυση.

«Έχω πάρει αντικαταθλιπτικά εδώ και τέσσερις μήνες και αισθάνομαι ότι βοηθά - ενώ θα προτιμούσα να κάνω πράγματα φυσικά, τίποτα δεν φάνηκε να βοηθά σε εκείνες τις στιγμές που είναι παράλογες, αλλά αισθάνονται πολύ πραγματικές. Τώρα σχεδόν αισθάνομαι αν το άγχος σηκώνει το κεφάλι του, είναι σαν να με «τραβούν προς τα πίσω» και αυτό το αυξημένο συναίσθημα έχει αφαιρέσει την άκρη ».

Η Sue Flynn είχε επιτυχία χρησιμοποιώντας αντικαταθλιπτικά για να καταπολεμήσει τις εξάψεις της. Αποφάσισε να αρχίσει να παίρνει αντικαταθλιπτικά, αφού η προηγούμενη θεραπεία για τον καρκίνο την άφησε σε θέση να επιλέξει HRT. Η Σου είπε, παίρνω βενλαφαξίνη (ένα αντικαταθλιπτικό SSNRI) για τις πολύ κακές εξάψεις μου. Δεν μπορώ να πάρω HRT καθώς έκανα θεραπεία για καρκίνο του μαστού πριν από τέσσερα χρόνια. Αυτό με έβαλε σε πρώιμη εμμηνόπαυση στα 48 μου, η οποία ξεκίνησε τις εξάψεις.

Σύμφωνα με τον α κλινική δοκιμή που πραγματοποιήθηκαν το 2014, χαμηλές δόσεις SSRIs ή SNRIs μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων, όπως εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις. Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της συχνότητας των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων κατά 50%. ΕΝΑ κλινική δοκιμή που πραγματοποιήθηκε το 2015 διαπίστωσαν χαμηλές δόσεις SSRI παροξετίνης βελτίωσαν την ποιότητα του ύπνου σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι νυχτερινές αφυπνίσεις που αποδίδονται σε εξάψεις μειώθηκαν σημαντικά μέσα σε 4 εβδομάδες από την έναρξη της παροξετίνης (ένας τύπος αντικαταθλιπτικού).

Τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά που συνταγογραφούνται σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση θεωρούνται χρήση εκτός ετικέτας, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχουν διεξαχθεί ακόμη πλήρεις δοκιμές που να αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητά τους.

Και ενώ γυναίκες όπως η Fiona και η Sue έχουν βιώσει κάποια οφέλη από τη λήψη αντικαταθλιπτικών, σύμφωνα με το ΩΡΑΙΑ οδηγία για την εμμηνόπαυση δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι τα SSRI ή τα SNRI διευκολύνουν τη χαμηλή διάθεση σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση που δεν έχουν διαγνωστεί με κλινική κατάθλιψη.

Η οδηγία NICE αναφέρει: «Μην προσφέρετε τακτικά εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs) ή κλονιδίνη ως θεραπεία πρώτης γραμμής μόνο για αγγειοκινητικά συμπτώματα.

alex reid φίλη
Διαβάστε Το Επόμενο

Η Κάρολ Βόρντερμαν ανοίγεται για τους αγώνες της με την εμμηνόπαυση